万灵丹《医宗金鉴》
【组成】茅术240克,何首乌、羌活、荆芥、川乌、草乌、川芎、甘草、川石斛、全蝎、防风、细辛、当归、麻黄各30克,雄黄180克。
【用法】共研细末,炼蜜为丸,朱砂为衣,每丸9克,每服1粒,用葱头、豆豉煎汤或酒送下。
【功用】解表发汗、祛风胜湿、温通经脉。
【主治】风寒湿邪所致之附骨疽初起,恶寒发热,筋骨疼痛,以及湿痰流注、鹤膝风等症。
【方解】此方原为治疗诸风瘫痪常用方。后用之发散解毒,对附骨疽等疮疡初起属于风寒湿者甚效。
方中苍术祛风燥湿,麻黄发散风寒为君,辅以羌活、荆芥、防风、细辛祛风胜湿散寒止痛,佐以川乌、草乌辛热之品,逐其沉寒痼冷,当归、川芎、首乌养血活血,益精解毒,天麻、全蝎熄风止痉。本方重用雄黄,以毒攻毒,解毒疗疮,尤妙在大队辛温药中加入一味甘寒之川石斛滋阴清热,是为反佐,使全方虽辛热温燥而不致劫阴伤津。使药甘草清热解毒,调和诸药,全方合用,温散表邪之力甚强,且能搜风通络,解毒疗疮,正合“发散不远热”之意。葱豉汤或温酒送下,以增强解表发汗之力耳。
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《医宗金鉴》保安万灵丹在《医宗金鉴*外科心法要诀》,此方组成:苍术、麻黄、羌活、荆芥、防风、细辛、川乌、草乌、川芎、石斛、全蝎、当归、甘草、天麻、何首乌、雄黄。
此方治疗症状群:一,外感怕冷浑身难受酸紧,头晕头痛脖子痛硬,嗓子干、鼻子干不通气,口干;二,冷风一吹就起荨麻疹,天一冷就起湿疹,怕冷皮肤还干;三,月经紊乱,怕冷还口干 ,给热药嗓子冒火干,给凉的腹泻;四,心脑血管疾病,出现四肢怕冷乏力头晕、咽喉口干、胃里烧灼、大便溏稀。
具体应用时,川乌草乌用一个就行了,雄黄就算了,何首乌可用黄精熟地代替。浑身难受厉害的,羌活独活一起用;额头痛确定是鼻炎鼻窦炎的,多加白芷,有黄浓涕的,多加夏枯草;发热口干舌燥的,多加葛根配合石斛使用。
《医宗金鉴》“保安万灵丹主治:此方治痈疽疔毒,对口发颐,风寒湿痹,湿痰流注,附骨阴疽,鹤膝风,及左瘫右痪,口眼歪斜,半身不遂血气凝滞,遍身走痛,步履艰辛,偏坠疝气,偏正头痛破风牙关紧闭,截解风寒,无不应效。组成:茅山苍术(八两)麻黄羌活荆芥防风细辛川乌(汤泡,去皮)草乌(汤泡,去皮)川芎石斛全蝎当归甘草天麻何首乌(各一钱)雄黄(六钱)上十六味,为细末,炼蜜为丸,重三钱,朱砂为衣磁罐收贮。视年岁老壮,病势缓急,斟酌用之。如恶疮初起二、三日间,或痈疽已成至十日前后,未出脓者状若伤寒,头痛烦渴,拘急恶寒,肢体疼痛,恶心呕吐,四肢沈重,恍惚闷乱,皮肤壮热,及伤寒四时感冒传变疫证,恶寒身热,俱宜服之。用葱白九枝,煎汤调服一丸,盖被出汗为效。如汗迟以葱汤催之,其汗必出,如淋如洗,令其自收,不可露风,患者自快,疮未成者即消,已成者即高肿溃脓。如病无表里相兼,不必发散,只用热酒化服。
【方歌】万灵丹治诸痹病,此药犹能治肿疡,发表毒邪从汗解通行经络效非常,麻黄羌活荆防细,川草乌芎石斛苍全蝎当归甘草等,天麻何首共雄黄。
骨疽生于大腿外侧,咬骨疽生于大腿里侧......凡治此证,初起寒热往来,觉痛时轻者即服万灵丹。
股阳疽生于股外侧,胯尖之后,其毒内搏骨节,脓深至骨,故漫肿不变色也。环跳疽生胯骨节间之环跳穴,所以腰难屈伸,漫肿隐痛也。此二证皆由风、湿、寒凝结而成。属足少阳胆经。初起宜服黄狗下颏方,更刺委中穴出黑血,其腿即能转动。若漫肿大痛者,俱宜服内托黄耆汤;痛而筋挛者,万灵丹汗之;痛止换服神应养真丹。遍身走注作痛,两脚面胖肿者,亦服万灵丹汗之;痛止则宜服大防风汤倍加参、术、归、耆等药宣消之。
鬼眼穴,在膝盖之下,左右两骨空陷中。由下焦素虚,外邪易于侵袭,先从膝眼隐隐作疼,如风胜,其痛则走注不定;寒胜,则痛如锥刺;湿胜,则外见胖肿。屈不能伸,其病在筋;伸不能屈,其病在骨;动移不遂,沈寒痼冷之候也,惟在临证宜详辨之。初服万灵丹温散之,其痛即止;次服独活寄生汤宣补之。
始发之时,自上而下者顺,自下而上者逆;渐来可治顿发难医。风毒入里,化生为虫,虫蚀五脏,则形有五损:肺受病,先落眉毛;肝受病,面起紫疱;肾受病脚底先穿;脾受病,遍身如癣;心受病,先损其目,此为险证。又有五死:证如麻木不仁者,为皮死;割切不痛者,为肉死;溃烂无脓者,为血死;手足脱落者,为筋死;鼻梁崩塌,眼弦断裂,唇翻声哑者,为骨死。若五死见一,即为败恶不治之候也。此证初觉,即服万灵丹汗之,次宜神应消风散、追风散、磨风丸,次第服之牙龈出血,用黄连、贯众等分煎汤漱之。外搽类聚袪风散,兼用地骨皮、荆芥、苦参、细辛各二两,河水煎汤,浸浴熏洗。若遇损败之证,在上部则服醉仙散,在下部则服通天再造散;若鼻梁塌坏,用换肌散服之。患者稍露虚象,即以补气泻荣汤服之,兼用何首乌酒饮之若能消心寡欲,戒口早治,或有可生;若口味不能清淡,色欲不能断绝,即愈后仍不免再发,终于不救”。
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